LIU I劉奕醫師

DIABETES CARE

照顧血糖,也照顧心臟、腎臟與生活

從糖尿病前期到穩定治療,以個人風險為核心,整合體重、血壓、血脂、腎功能與可持續的生活策略。

作者暨醫療審閱劉奕醫師最後審閱:2026 年 7 月 15 日

PREDIABETES

糖尿病前期,是可以開始行動的提醒

糖尿病前期表示血糖已高於一般範圍,但尚未達糖尿病診斷標準。它不是「等著變成糖尿病」,而是重新檢視體重、飲食、活動、睡眠與心血管風險的時機。

單一檢驗值可能受到疾病、藥物與檢驗情境影響;診斷與追蹤頻率應由醫師依整體狀況判斷。

UNDERSTAND THE NUMBERS

常見血糖檢查,各自回答不同問題

FPG

空腹血糖

反映空腹狀態下的血糖,需確認是否符合空腹條件。

HbA1c

糖化血色素

反映一段時間的平均血糖趨勢,但部分血液疾病或生理狀況可能影響判讀。

OGTT

口服葡萄糖耐受試驗

觀察喝下標準葡萄糖後的血糖反應,常用於特定診斷情境。

CGM

連續血糖監測

呈現全天變化與趨勢,不等同每個人都需要使用。

WHOLE-PERSON CARE

四個需要一起看的面向

糖尿病照護不是只把血糖壓低,而是降低長期併發症風險,同時避免低血糖與過度治療。

01

血糖

不只看單次數字,理解空腹血糖、餐後變化與糖化血色素的不同意義。

02

體重

體重與脂肪分布會影響胰島素阻抗;目標需兼顧肌肉量與長期維持。

03

心臟

血壓、血脂、吸菸與既有心血管疾病,都會影響整體治療選擇。

04

腎臟

腎絲球過濾率與尿白蛋白是重要風險指標,應依個別狀況定期追蹤。

DAILY PRACTICE

日常管理的五個支點

  • 依個人狀況安排均衡飲食,而非完全禁止某一類食物
  • 逐步增加活動並減少久坐,合併適當肌力訓練
  • 規律睡眠並評估打鼾與睡眠呼吸問題
  • 依處方用藥,不自行停藥、加藥或改變劑量
  • 定期追蹤眼睛、足部、腎臟、血壓與血脂風險

WHEN TO GET HELP

這些情況請儘快尋求醫療協助

持續明顯高血糖,合併噁心、嘔吐、腹痛、呼吸異常或意識改變。

疑似低血糖且補充糖分後未改善,或出現昏厥、抽搐、無法安全吞嚥。

生病期間無法進食喝水、持續脫水,或不知道藥物是否需要調整。

主要參考資料

KEEP LEARNING

從可理解的知識開始

閱讀體重、飲食與代謝健康相關衛教文章。

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